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| 索引號:000014349/2026-05538 | |
| 發文字號:壺醫保發﹝2025﹞10號 | 發布日期:2026-03-11 |
| 發文機關:壺關縣醫療保障局 | 主題詞: |
| 標題:壺關縣醫療保障局關于2025年度法治政府建設情況的報告 | |
| 主題分類:公安安全司法 | 成文時間:2026-03-02 |
縣委、縣政府:
一、2025年推進法治政府建設的主要舉措和成效
(一)加強組織領導,落實法治責任
我局高度重視法治建設工作,局主要負責人認真履行法治建設第一責任人職責,其他班子成員落實“一崗雙責”,形成一把手牽頭抓總、分管領導具體負責、各股室結合工作職能全力配合的工作格局,定期研究法治建設相關工作,組織干部職工學法用法培訓,全面推進法治建設工作扎實有效開展。
(二)強化宣傳教育,提升法治能力
加強職工法治培訓教育,建立學習型機關建設。一是繼續堅持領導干部學法制度、會前學法制度,制定《2025年法治政府建設學習計劃》, 通過集中學習、案例研討等方式,定期和不定期組織工作人員開展學法培訓,全面提高行政執法人員的業務素質和依法行政能力。二是組織執法人員觀看行政執法大課堂,并積極參與全縣“12.4國家憲法日”宣傳活動,進一步提高業務素質和執法能力,做到認真學法、真正懂法、準確用法、自覺守法。三是嚴格落實“誰執法、誰普法”的要求,結合“醫保基金安全靠大家”為主題的基金監管集中宣傳月活動,送法進社區、進鄉村、進醫院、進企業等,面向全社會廣泛深入宣傳相關法律法規政策。四是以醫保基金管理突出問題專項整治為契機,推動建立了《醫?;鸨O督管理制度(試行)》《門診慢特病監督管理辦法(試行)》《醫療保障意外傷害核查制度》《醫療領域欺詐騙保隨機檢查辦法》等4項切實有效的制度,進一步強化了醫?;鸬谋O管力度,規范了醫療保障管理服務行為,防范化解了醫?;疬\行風險,實現了醫?;鹗褂眯屎歪t療服務質量的“雙提升”,讓廣大人民群眾在醫療保障上有更多獲得感、幸福感、安全感。
(三)規范行政決策,依法履行職責
一是落實重大決策合法性審查機制。嚴格履行重大決策過程中公眾參與、專家論證、風險評估、合法性審查和集體討論等程序性規定,切實落實決策權限、內容和程序等合法性審查機制,嚴格按法定程序制定和備案規范性文件。二是落實信息公開制度。嚴格落實主動發布機制、公開屬性源頭認定機制、依申請公開工作機制,通過政府網站,主動、及時、全面、準確地發布與廣大人民群眾利益密切相關、涉及醫保方面的信息。
二、2025年推進法治政府建設存在的不足和原因
(一) 繼續扎實開展“誰執法、誰普法”等活動還有所欠缺,法治教育宣傳工作還有待加強。
(二)執法人員的法律素質與依法行政要求不相適應,特別是執法力量較弱,基金監管股的工作人員只有3人,執法人員的素質和力量還有待加強。
三、2025年黨政主要負責人履行推進法治建設第一責任人職責、落實年度責任清單、加強法治政府建設的有關情況
(一)履行推進法治建設第一責任人職責情況
局長作為推進法治建設的第一責任人,深入貫徹落實全面依法治國基本方略,將法治思維和法治方式貫穿于醫療保障事業改革發展全過程中,對法治建設重要工作親自部署、重大問題親自過問、重點環節親自協調、重要任務親自督辦,確保醫療保障各項工作在法治軌道上運行。一是帶頭學習貫徹習近平法治思想。自覺運用法治思維謀劃工作,將法治建設與醫療保障中心工作同部署、同推進。二是組織領導體系建設。將法治建設納入年度工作計劃,定期聽取法治建設工作匯報,及時研究解決法治建設中的重大問題。三是落實法治建設部署。確??h委全面依法治縣委員會辦公室關于法治政府建設的各項決策部署得到不折不扣地執行,結合醫保實際制定具體落實措施。
(二)落實年度責任清單情況
法治建設深化到日常工作中來抓,對照年度責任清單,結合醫保實際情況,確保醫療保障各項工作有章可循有法必依。一是發揮領導核心作用,統籌推進法治建設。主持召開法治建設專題會議2次,研究年度法治工作要點、重點任務,解決法治建設中的突出問題;同時調整完善局法治建設領導機構和工作機制,確保職責清晰、運行高效。二是聚焦主責主業,推動規范執法。強化基金監管法治化,部署開展醫?;鸸芾硗怀鰡栴}專項整治工作,推動完善監管制度,指導曝光典型案例,形成有效震懾。三是嚴格落實普法責任,抓好隊伍建設。利用 “醫?;鸨O管集中宣傳月” 等重要節點,帶頭參加普法宣傳活動;積極組織執法人員參加各種專業培訓,將法治素養和依法辦事能力作為干部選拔任用、年度考核的重要依據。
(三)加強法治政府建設情況
堅持以法治思維和法治方式深化醫療保障改革、強化基金監管、優化經辦服務,全力推動法治政府建設要求在醫療保障領域落地見效。一是堅決扛起第一責任。將法治建設擺在全局工作突出位置,研究審定年度法治工作要點、重大執法事項、重要制度文件,確保法治建設與醫保中心工作同部署、同推進;二是重拳打擊欺詐騙保。切實加強醫?;鸬娜粘1O管、抽查復查、飛行檢查,全年共檢查定點醫藥機構367家,檢查覆蓋率達到100%,追回違規金額1040807.9元,公布成果9批次,有力震懾了違法犯罪行為,守護了醫?;鸢踩H怯行Оl揮法律顧問作用。聘請專業法律顧問1名,在重大合同審查、疑難案件咨詢、復議應訴應對等方面提供專業支持,有效防范了法律風險。
四、本部門履行法院生效裁判情況
無
五、2026年推進法治政府建設的主要安排和具體計劃
(一)持續壓實第一責任。進一步將法治建設要求融入基金監管、經辦服務全流程中,做到常抓不懈。
(二)提升依法治理能力。加強對DRG支付方式改革、醫?;鸨O管等領域的法律研究和風險防控。
(三)強化智慧法治賦能。探索運用大數據、人工智能等技術提升監管執法效率和精準度,推動“互聯網+監管”。
(四)深化法治宣傳教育。創新普法形式,聚焦定點醫藥機構、參保群眾等群體開展精準普法,提升全社會醫保法治意識。
六、對全縣加強法治政府建設的意見和建議
無